‘아시아인을 위한 골다공증 자가평가 도구 (Osteoporosis Self-Assessment Tool for Asians[OSTA])’이용시 권고사항

골다공증 위험도

권고사항

높음

가능한 골밀도 검사를 시행한다.^*

골밀도검사를 시행하기 곤란한 상황이라 해도 약물치료를 고려한다. ¹

중등도

골밀도 검사를 시행하고,

골밀도가 낮으면 약물치료를 고려한다. ^{1, *}

낮음

골밀도 검사는 다른 위험인자가 존재하지 않는 한 필요하지 않을 수 있다. ^{1, **}

참고: 폐경 후 외부의 물리적 요인이 아닌 것에 의한 골절의 경험이 있는 환자는 연령, 체중, 골밀도 수치에 상관없이 대략 두배 정도 앞으로 골절이 발생할 위험도를 갖는다. 따라서 약물치료를 고려해야 한다.² 환자의 골밀도가 낮은 경우 앞으로 골절이 발생할 위험도는 더욱 증가한다.²

^*골밀도 검사는 골절이 발생하기 전일지라도 골다공증을 확진하는 데에 도움을 줄 수 있다. 검사는 빠르고 안전하며 통증을 유발하지 않는다. 환자의 골밀도가 젊은 여성의 평균 골밀도수치보다 높은가 낮은가를 보는 표준편차(SD) 수치는 ‘T-점수’를 이용한다. WHO는 골다공증을 골밀도가 젊은 성인의 평균에 비하여 적어도 2.5 SD 보다 낮은 경우라 정의하였으며 이는 T-점수로 환산시 -2.5 이하인 경우에 해당된다. T-점수가 -1와 -2.5 사이인 경우는 골밀도가 감소한 상태(골감소증, osteopenia)로 분류한다. ³

^**골소실을 가속화시키는 중요한 위험요소로는 코르티코이드제 사용(사용량과 사용기간이 증가할수록 골소실이 증가), 성선기능저하증 hypogonadism (폐경을 포함), 그리고 움직이지 못하는 상태(침대에 누워있는 경우, 골절로 석고붕대를 감은 경우, 휠체어에 의지하고 있는 경우 등)이다.

참고문헌

1. Data on file, MSD KOREA.

2. Klotzbuecher CM et al. Patients with prior fractures have an increased risk of fractures: A summary of the literature and statistical synthesis. J Bone Miner Res 2000; 15(4); 721-739.

3. Ross P et al. Epidemiology and consequences of osteoporotic fractures. Chapter 29. In: Rosen CJ, Glowacki J, Bilezikian JP, eds. The Aging Skeleton. San Diego: Academic Press; 1999: 339-347.

※ 골다공증 위험도 측정표(환자용)와 함께 사용하시기 바랍니다.

제공 : 한국엠에스디(주)

09-2006-FSM-02-KR-214-(W-6911)-DocPo